prehrana

Vitamin K

Vitamin K je vitamin, topen v maščobah, ki zagotavlja pravilno delovanje nekaterih beljakovin, ki tvorijo in ohranjajo naše kosti močne. Vitamin K sodeluje tudi pri koagulaciji krvi (anti-hemoragična aktivnost). S prehrano je mogoče pravilni vnos vitamina K doseči preprosto s pomočjo uravnotežene prehrane.

Kemična struktura

Vitamin K je splošni izraz, ki se uporablja za označevanje 2-metil-1, 4-naftokinona ali menadiona in vseh njegovih derivatov z nenasičeno izoprenoidno stransko verigo, ki se začne s C-3 naftokinona.

Različne oblike vitamina K vključujejo:

filokinon ali vitamin K1 (2-metil-3-fitil-l, 4-naftokinon) rastlinskega izvora;

menaquinone-n ali vitamin K2 bakterijskega izvora; stranska veriga je nenasičena in običajno v celotni trans konfiguraciji;

Menadion ali vitamin K3 (2-metil-1, 4-naftokinon) je vodotopna sintetična oblika.

absorpcija

Različne oblike vitamina K se absorbirajo na enak način kot lipidi, zato potrebujejo tvorbo micelov v prisotnosti žolča in pankreasnega soka.

Na splošno prehrana vsebuje mešanico menaquinonov in filokinonov, ki se absorbirajo z učinkovitostjo 40 ÷ 80%.

Zdi se, da se filokinon absorbira z aktivnim mehanizmom v proksimalnem delu tankega črevesa, medtem ko se menaquinoni in menadion absorbirata s pasivno difuzijo.

Zdi se, da se v debelem črevesu pojavlja tudi pasivna difuzija, kar potrjuje možnost uporabe menaquinona, ki ga proizvaja črevesna bakterijska flora.

Transport in presnova

Po absorpciji vitamin K postane del hilomikronov in se prenese v jetra, kjer se prenese v VLDL in nato v LDL, ki ga prenese v tkiva.

Glavna krožna oblika je filokinon (0, 1 ÷ 0, 7 ng / ml).

Organi za shranjevanje so jetra (velike količine, ki se hitro odstranijo), nadledvične žleze, pljuča, hrbtenjača in ledvice (majhne količine).

Vitamin K ima zelo hiter promet; menadion se izloča z urinom v obliki menadiol fosfata, sulfata in glukoronida; filokinon in menaknon se razgradita počasneje; skrajšane stranske verige β-oksidacije se izločijo kot take ali v obliki glukoronidov.

Funkcije vitamina K

Vitamin K se transformira v biološko aktivno obliko hidrokinona z reduktazo, ki je odvisna od prisotnosti sulfhidrilnih skupin in NADH.

V prisotnosti hidrokinona in karboksilaze so nekateri glutamatni ostanki karboksilirani v y-karboksiglutamat.

Med proteini, ki so podvrženi tej reakciji, se spomnimo:

  • faktorji II (protrombin), VII, IX, X koagulacije;
  • nedavno identificirane plazemske proteine ​​C, S, Z in M;
  • osteokalcin, potreben za normalno presnovo kosti.

Koagulacija krvi se pojavi kot verižna reakcija, pri kateri različni dejavniki pričnejo delovati po natančnem zaporedju, pri čemer vsaka aktivira naslednje. Na koncu kaskade reakcij se fibrinogen spremeni v fibrin.

Plazemski tromboplastin aktivira faktor IX, ki skupaj s faktorjem VIII in fosfolipidi v notranjem sistemu aktivira faktor X, ki ga lahko aktivira tudi faktor VII (ki ga aktivira tkivni tromboplastin) v zunanjem sistemu.

Ko je faktor X aktiviran, veže kalcijev ion in fosfolipide, ki katalizirajo aktivacijo protrombina (faktor II) v trombinu, kar spodbuja pretvorbo fibrinogena v fibrin, kar omogoča tvorbo strdka.

Protein C ima vlogo antikoagulanta, aktivira ga trombin v prisotnosti trombomodulina (protein endotelijskih celic) in deluje z proteinom S z deaktiviranjem faktorjev Va in VIIIa; deluje kot zavora notranjega sistema kaskade skozi mehanizem povratnih informacij, ki ga sproži trombin; zato so pri ljudeh s prirojenim pomanjkanjem proteina C tveganje za trombozo visoko. Fiziološke funkcije M in Z proteinov še niso znane.

Osteokalcin (ali protein kosti GLA) sintetizirajo osteoblasti in najverjetneje intervenira v regulaciji vključitve kalcijevega fosfata v kosti .

GLA beljakovine so bile izolirane v podganah, ledvicah, spermi, mitohondrijih jeter v urinu in kalcificiranih aterosklerotičnih tkivih, kar kaže na številne funkcije vitamina K.

Glede na najnovejše znanstvene raziskave (ki še niso popolnoma potrjene) pri ljudeh bi obstajala povezava med nizkimi ravnmi vitamina K v krvi in ​​osteoartritisom, zlomi kosti in osteoporozo.

Pomanjkanje in toksičnost

Pomanjkanje vitamina K pri ljudeh je zelo redko:

zmanjšane potrebe organizma;

regeneracija vitamina v telesu z reduktazami;

sintezo, ki jo izvaja črevesna flora.

Pomanjkanje vitamina K pri odraslih je posledica:

disfunkcije prebavil;

zmanjšano izločanje žolča;

bolezni jeter;

uporabe dikumarol-podobnih antikoagulantov (antagonistov).

Novorojenčki so še posebej ogroženi zaradi:

skromen transport skozi placento;

sterilnost črevesja v prvih dneh življenja;

neustrezna biosinteza jetrnih faktorjev koagulacije;

nizka vsebnost vitaminov v ženskem mleku

Pomanjkljivost se kaže v hemoragičnem sindromu zaradi nezadostne sinteze koagulacijskih faktorjev.

Filokinoni in menaquinoni niso toksični niti pri visokih odmerkih, menadion pa je lahko strupen, povzroča hemolitično anemijo, hiperbilirubinemijo in zlatenico, zato ga ni mogoče uporabiti pri farmakološkem zdravljenju krvavitve.

Hranilniki in priporočeni obrok

Vitamin K je široko razširjen v živilih, posebej so bogati listnata zelenjava (špinača, solata, brokoli, zelje, brstični ohrovt, zelenica repe itd.), Sadje, žita, meso in mlečni izdelki manj pomembne količine.

Priporočeni obrok po LARN je 1 µg / kg teže / dan, zlahka dosegljiv z običajno mešano prehrano.