otitis

Otitis je akutno ali kronično vnetje ušesa.

Zapleti, ki so skupni mnogim boleznim gripe, je v splošnem posledica vnetja bakterij ali virusov.

Razvrstitev otitisa

Na podlagi sodelujočega avrikularnega dela je mogoče razlikovati več oblik otitisa:

1. Notranji otitis: vnetje vključuje notranje uho.
2. Otitis media: verjetno najpogostejša varianta pri pediatričnih otrocih je vnetje srednjega ušesa.
3. Otitis externa: poleg zunanjega slušnega kanala, ta oblika vnetja ušesa vpliva tudi na bobnič. Vendar pa bobnič ni vedno ogrožen.
4. Myringitis : otitis prevzame natančno konotacijo miringitisa, kadar infekcijsko-vnetni proces vpliva izključno na membrano timpanije.

Ne glede na območje ušes, ki ga prizadene okužba, lahko vse oblike otitisa predstavljajo akutni ali kronični potek. Govorimo o akutnem vnetju ust, ko se vnetje dokončno konča v kratkem času, ne da bi bilo nujno potrebno zdravljenje; v nasprotnem primeru postane otitis kroničen, kadar bolnik, ki ne more spontano izkoreniniti patogena v kratkem času, zahteva posebna zdravila za popolno ozdravitev.

Simptom, ki je skupen vsem oblikam otitisa, je bolečina v ušesu (otalgija): intenzivnost bolečine in možna prisotnost drugih simptomov (npr. Izguba ravnotežja, omotica, slabost itd.) Je odvisna od vnetje.

Notranji Otitis (ali Labirintitis) Mediji Otitisa Outer Otitis Otitis pri otrocih Barotraumatska Otitis Simptomi Otitis Zdravilo za zdravljenje OtiteRimeti OtitisEar CleansingCerumeCoat of Earwax Removal CerumenEar Pain - Otalgia

Notranji otitis (ali labirintitis)

Notranje uho tvorijo čutni organi, ki se uporabljajo za uravnavanje ravnovesja in sluha. Notranji otitis je bolj znan kot labirintitis, saj vnetje v glavnem vključuje labirint: to je majhen notranji ustni del, ki ga sestavljajo organi, vključeni v ohranjanje ravnotežja in poslušanje glasbe in besed.

vzroki

Čeprav ni mogoče izslediti vzroka z absolutno gotovostjo, se zdi, da je notranji otitis posledica:

• bakterijske ali virusne okužbe, kot so mumps (mumps) ali akutni otitis
• meningitis ali meningoencefalitis: v teh primerih se notranji otitis pojavi v njegovi gnojni različici
• nasilne alergijske reakcije na snovi / zdravila (npr. antibiotiki)
• izjemen stres

Poleg navedenih domnevnih vzrokov so bili ugotovljeni tudi nekateri možni dejavniki tveganja, ki pacienta napeljujejo k notranjemu otitisu. Med najbolj verjetnimi omenjamo: nasilni kašelj, prekomerno napor in nenadne premike.

simptomi

Notranji otitis se ponavadi začne z vrtoglavico, vedno nasilno in akutno. Klinično sliko dopolnjujejo tesnoba, zmedenost, težave pri ohranjanju ravnovesja, zvonjenje v ušesih (tinitus), omotica, slabost, nistagmus, bolečine v trebuhu, bledica in izguba sluha.

Notranji otitis lahko povzroči precejšnje nelagodje, tako da včasih povzroči depresijo in napade panike.

Diagnoza in oskrba

Sum za notranjo otitis se lahko potrdi z več diagnostičnimi testi: \ t

• Test slušnega odziva možganskega debla
• Elektronistagmografija (elektronski zapis gibanja očesnih globusov)
• Test bakterijske kulture
• Celotni dovoljeni ulov
• MRI (magnetna resonančna tomografija)

Zdravilo za notranjo otitis je odvisno od vzroka, ki se pojavi ob nastanku in resnosti simptomov. Protivirusna zdravila in antibiotiki se uporabljajo v terapiji, kadar je notranji otitis odvisen od virusnih in bakterijskih okužb.

Anti-emetična zdravila so indicirana za odstranitev vrtoglavice, ki jo povzroča slabost, medtem ko se antiholinergiki uporabljajo za sprostitev prizadetega bolnika. Benzodiazepini in selektivni inhibitorji ponovnega privzema serotonina (SSRI) so prav tako indicirani za preprečevanje anksioznosti in depresije pri bolnikih z vnetjem vnetja ušesa. Za zmanjšanje vnetja v ušesu priporočamo uporabo kortikosteroidnih zdravil. Kadar zdravila ne zadoščajo za popolno ozdravitev motnje, je treba notranji otitis zdraviti s kirurškim posegom, katerega namen je odpraviti poškodbe ušesa.

Otitis media

Otitis media je okužba, značilna za otroštvo, ki se pojavi v srednjem ušesu, natančneje v prostoru med membrano in notranjim ušesom. Akutna varianta je verjetno najpogostejša od vseh.

vzroki

Najpogosteje se pri otrocih po preprostem prehladu diagnosticira vnetje srednjega ušesa: okužbe dihalnih poti, ki se raztezajo vzdolž Eustahijeve cevi, lahko dejansko dosežejo srednje uho in povzročijo škodo. Naj na kratko spomnimo, da je evstahijeva cevka kanalikulus, ki povezuje nos z srednjim ušesom.

Poleg prehladov, faringitisa, alergij in adenoidne širitve lahko bolnik predisponira tudi vnetje srednjega ušesa.

simptomi

Otitis media spremlja bolečina in vnetje ustnic, ki sta povezana z značilnimi simptomi sprožilne bolezni: vneto grlo, vročina / nizka telesna temperatura, zamašen nos (zamašen nos), kašelj.

V nekaterih primerih se vnetje srednjega ušesa kaže v gnojni varianti: v podobnih situacijah bolečino ušes spremlja izločanje gnojnega materiala (gnoj) iz ušesnega kanala. Kadar se vnetje srednjega ušesa ne zdravi natančno, je možno, da se klinična slika poslabša zaradi perforacije bobničnika, okvarjenega sluha in hudega tinitusa.

Diagnoza in terapija

Otitis media je mogoče ugotoviti z več diagnostičnimi testi:

• Obisk z otoskopom (diagnostična preiskava par excellence)
• Timpanometrija: ocenjuje gibanje bobniča in pritisk v srednjem ušesu
• Timpanogramma: ocenjuje prisotnost tekočine / sluzi v srednjem ušesu in funkcionalnost Eustahijeve cevi
• avdiometrični pregled
• TC

Terapija je odvisna od vzroka sprožitve: antibiotiki so indicirani v primeru dokazane bakterijske okužbe, protivirusna zdravila pa so po potrebi indicirana za zdravljenje virusnih okužb. Za nadzor bolečine lahko bolnik, ki trpi zaradi vnetja srednjega ušesa, vzame analgetične in protivnetne terapevtske pripomočke, ki so koristni za pospešitev časa zdravljenja: najpogosteje se uporabljajo paracetamol, ibuprofen in hidrokortizon (lokalna uporaba, neposredno v ušesnem kanalu).

Otitis externa

Otitis externa, imenovan tudi otitis plavalca, je akutno ali kronično vnetje zunanjega ušesnega kanala. Tudi zunanji vnetje služi predvsem epitelu, ki obdaja zunanji slušni kanal; kljub temu, kar je bilo povedano, se lahko okužba razširi še globlje.

vzroki

Patogeni, ki sodelujejo pri etiopatogenezi zunanjega vnetja ušesa, so predvsem bakterije in virusi (zlasti virusi herpesa); včasih so lahko vpletene tudi nekatere glive.

Akutna zunanja otitis, značilna za otroke, je pogosto posledica ekcema ali gnojnega vnetja srednjega ušesa, ki je odgovorna za postopno maceracijo kože, ki pokriva zunanji slušni kanal. Otitis externa so lahko naklonjeni nekaterim predisponirajočim dejavnikom, kot so mraz, vlažnost, suho uho ali kopičenje voska (plute).

Kronični otitis externa je značilen za tiste, ki so oslabljeni, imunokompromitirani, imajo sladkorno bolezen ali imajo resne pomanjkanja vitamina.

simptomi

Otitis externa se ponavadi začne z nadležnim občutkom srbenja, ki se kmalu spremeni v bolj ali manj intenzivno bolečino, lokalizirano v zunanjih slušnih strukturah. Ušesna bolečina je poudarjena med žvečenjem ali preprosto z dotikom ušesa. Otitis externa lahko spremljajo eritem, hiperemija (povečana krv v zunanjem ušesu), edem, spremenjena slušna sposobnost ali otorrhea (gnojno / serozno izločanje iz ušesnega kanala).

Diagnoza in zdravljenje

Zunanji otitis se lahko ugotovi z otoskopskim pregledom, ki je koristen za ugotavljanje prisotnosti edema in hiperemije. Tudi v tem primeru je najbolj indicirana terapija odvisna od vzroka za sprožitev: terapevtski pripomočki (za lajšanje bolečine), antibiotiki (v primeru bakterijske okužbe) in protivirusna zdravila (če je vzrok zunanjega vnetja odvisen od virusnih žalitev).