Uredil Francesco Magagnini
Predstavitev
Vedno več dela inštruktorjev fitnesa mora zadovoljiti potrebe tistih strank, ki predstavljajo preproste težave in fizične motnje ali celo resne patologije.
Bistveno je, da lahko svoje znanje anatomije, fiziologije, psihologije in teorije usposabljanja prilagodimo posamezni stranki.
Trener bo zato lahko izboljšal svoj uspeh in predvsem svojo "funkcionalnost", ko se oddaljuje od običajne prakse prilagajanja "univerzalnih" modelov usposabljanja in stereotipov vsaki stranki.
Vadba fitnesa in katerega koli drugega športa (če se prakticira z vedrino in tehnično pravilno) ima posebnost izboljšanja psihofizičnega položaja osebe. Za amaterskega športnika, ne v ogorčenem iskanju "performansa", postane trenutek združevanja, ki ga predstavlja šport, prav tako bistven. Kar se tiče fitnesa, govorimo o športu za vsakogar, o "ne-razrednem" športu, ki nas ne sili k nakupu drage opreme in nas zavezuje, da se registriramo v ekskluzivnih klubih.
Cilj trenerja bo zato poskusiti, da bo športna praksa za predmet z displastiko čim bolj gladka in funkcionalna, z namenom socialne in relacijske rasti ter v smislu izboljšanja ali vsaj ne poslabšanja patologije.
Nenazadnje je treba povedati, da teoretična priprava trenerja postane temeljna tudi za to, da vemo, kje se konča njegovo delo, in da imamo jasnost, da se opre na medicinsko osebje in specializirane terapevte.
Anatomija kolka
Kolčni sklep ali koksofemoralni sklep, ki združuje stegnenico z medenico, je artroza: glava stegnenice se giblje v acetabulumu. (glej sliko 1).
Gladko in mehko tkivo, hrustanec, pokriva obe površini. Hrustanec ima glavno funkcijo drsenja obeh zgornjih ploskev drug nad drugim in na najboljši način porazdeli obremenitve, ki delujejo na bok.
Mišice, vezi in kite obkrožajo kolčni sklep. Mišice se pritrdijo na kost preko močnega tkiva, tetive. Dve kosti sta med seboj povezani z vlaknastimi trakovi, imenovanimi ligamenti.
 Med gibanjem hrustanec omogoča, da se obe površini pomikata med seboj, mišice pa dajo gibanje v gibanje, ligamenti in kite podpirajo mišice, sinovialna tekočina pa povzroči gibanje tekočine. Slika 2: radiografska slika normalnega kolka → | Znotraj sklepa in okoli vezi je tanka membrana, ki proizvaja tekočino, sinovialno tekočino. Sinovialna tekočina omogoča lažje gibanje sklepa. ← Slika 1: anatomija kolka .  |
Bolezni kolkov
Prirojena displazija kolka
To je prirojena anomalija razvoja sestavin kolčnega sklepa, ki vodi do progresivne izgube normalnih anatomskih odnosov med stegnenico in medenico.
Na račun acetabuluma so spremembe manjša globina cotyloidne votline, npr. za malformacije glave stegnenice sta prekomerna valgus femoralnega vratu, anterverzija vratu stegnenice in zamuda v nastajanju nukleusa osifikacije femoralne glave .
Pojavi se pri 2 dojenčkih od 1000, zlasti pri samicah. Dediščina te bolezni je pogosto očitna. Če je diagnoza postavljena zgodaj, je možno doseči normalen razvoj sklepa zaradi uporabe posebnih opornic v prvih mesecih življenja. Če se ne zdravi, prirojena displazija kolka neizogibno vodi v sliko velikega osteoartritisa, ki podre normalno anatomijo kolka (glej sliko 5). Pri odraslih se lahko pojavita dva stanja, odvisno od tega, ali je kolk dislociran ali ne. V prvem primeru težave pogosteje nosijo kolona (hiperlordoza) in koleno (valgus), ki so prisiljeni nadomestiti funkcionalno preobremenitev. V drugem primeru se lahko subluksirani ali centrirani kolki, toda s plitkim acetabulumom (preostala displazija) zgodaj razvije huda artroza, ki se razlikuje od primarne zaradi hude omejitve zunanje rotacije in pomembnega skrajšanja okončine.
Slika 5: radiografska slika prikazuje artrozično degeneracijo displastičnega kolka na levi
coxoarthrosis
Artroza kolka ali koksartroza je pogosta in zelo izčrpavajoča bolezen. V veliki večini primerov vzrok ni znan (idiopatska koksartroza), v drugih primerih pa je lahko osteoartritis posledica poškodb kolka ali prirojenih sprememb, kot je prirojena displazija kolka. V primitivni obliki prizadene posameznike, starejše od 65 let.
Za osteoartritis je značilno postopno poškodovanje sklepnega hrustanca, vse do izgube prostega prostora med dvema kostoma sklepov (glej sliki 3 in 4).
Ti, ki niso več zaščiteni s hrustancem, so izpostavljeni obrabi.
 |  |
Slika 3: radiografska slika začetne artroze. | Slika 4: radiografska slika prikazuje razvoj prejšnje slike |
Pristop strank
"Rogerjevski" pristop
Carl Rogers meni, da ima vsak posameznik močne pritiske na rast, zdravje, prilagajanje; do tistega, kar se imenuje samouresničenje ( aktualizirajoča težnja ).
Približevanje fitnes strankam "rogersianamente" pomeni priznati v stranki osebo, ki je kot taka v enakopravnem položaju do trenerja. Posebna značilnost tega stika je, da postavlja izkušnje stranke, trenerja in neposredne sedanjosti. njihovega odnosa, v središču vsakega srečanja.
Trener poskuša svoje delo čim bolj približati strankini izkušnji v tem razmerju. Izkušnje posameznika jemljemo resno brez kakršnega koli predpogoja, ampak preprosto tako, kot je takoj: kako je oseba postala in je skozi svoje odnose, kaj je v sedanjosti in kako je sposoben postati v bližnji prihodnosti. To vključuje postajanje človeka, kot je v odnosih, kot je trenutno in kako se še naprej razvija v svoji prihodnosti. Ta pristop daje zaupanje strankini zmožnosti, da lahko živi svoje življenje in se sooča s težavami, ki temeljijo na lastnih sredstvih, če lahko živi v razmerju, kjer so prisotni določeni olajševalni pogoji. Vse to vključuje prekinitev s tradicionalno podobo in funkcijo trenerja kot strokovnjaka za probleme kupcev. Nasprotno, trener meni, da je sodelavec in spremljevalec, ki raste skupaj s stranko v procesu srečanja med dvema osebama .
Najbolj očitno bistvo teh predpostavk je, da ne obstaja vnaprej pripravljena teorija, na katero se moramo prilagoditi, na katero se moramo potruditi . Ni objektivne resnice, na katero bi se morali sklicevati, edina resnica je izkušnja osebe v težavah . V skladu s to mislijo je vsak posameznik edini, ki ima ključ do sebe, to je njegova lastna zavest samega sebe in zato odgovorov na njegova vprašanja in rešitve za njegove probleme . V tej perspektivi je poudarek na eksistencialni razsežnosti razmerja med dvema ali več ljudmi. In prav intenzivnost kakovosti odnosa, ki omogoča ljudem in skupinam, da učinkovito komunicirajo, razvijajo, razvijajo, rešujejo probleme, izražajo svoj potencial v celoti, rastejo.
Za vzpostavitev dobrega odnosa v perspektivi izboljšanja in rasti je potrebno empatično razumevanje trenerja notranjega sveta stranke in njegove komunikacije. Empatija je sposobnost trenerja, da vidi izkušnjo stranke, kot če bi bila stranka sama. Vendar pa je pomembno, da pogoj »kot da« ni izgubljen, ker je empatija sposobnost poslušati, brati čustva drugega in ne identificirati terapevta s stranko.
Vadba v telovadnici
Usposabljanje v telovadnici predmeta z displastiko bo upoštevalo izboljšanje gibljivosti sklepov, mišični tonus in vse pogojne in koordinacijske sposobnosti, da bi zagotovili dnevne aktivnosti brez posebnih težav ali omejitev.
Ekstenzorske mišice ledvenega dela prsi, zlasti trg ledij in sakrospinal, če so pretirano tonične in "skrajšane", se nagibajo k rotaciji medenice v anteroverziji, zato poudarjajo ledveno lordozo, zelo pogosto situacijo pri predmetu z displastiko.
Nasprotno, upogibne mišice prsi (Rektus trebuha, Notranje poševno, Zunanje poševno) in ekstenzorske mišice stegen (Piriformis, Veliki gluteus, Biceps femoris, Semitendinosus, Semimembranosus, Veliki adduktor) uravnavajo delovanje ekstenzorjev prsi z delovanjem v retroverziji medenice.
Zato se bomo osredotočili na vaje prostega telesa in stroje, ki vključujejo omenjene mišice.
Kar se tiče dela na zadnjici analiziramo gibanje podaljška stegna na medenico: podaljšek je gibanje, ki pripelje spodnjo okončino nazaj na čelno ravnino. Kar zadeva upogibanje, je njegova amplituda različna, odvisno od tega, ali je aktivna ali pasivna in se pojavi, ko je koleno upognjeno ali podaljšano. Značilne vrednosti za aktivno podaljšanje so: 20 ° in 10 ° za podaljšano koleno in upognjeno koleno.
Zato bomo raje podaljšali podaljšek kolena in tako zagotovili večjo stabilnost kolčnega sklepa in nam omogočili bolj varno delo.
Kar se tiče trebuha, bomo delali z raztegnjenimi nogami v podporo hrbtu (nagib> 45 °): ta položaj bo omogočil subjektu z neusposobljenim trebuhom, da slednjega tonira, ne da bi "pomagal" pri delovanje mišic stegna in ilijačnih psoas, ki intervenira v upogibanju stegna na medenico ("klasičen" položaj krča).
Prve vaje, ki jih je mogoče izvesti, bodo naslednje:
Upogibanje podaljškov stopal (krčenje, raztezek tricepsov sure, tibije, peroneale)
Z iztegnjeno nogo upognite koleno in bok, ne da bi dvignili peto s tal.
Izometrične kontrakcije stegnenice stegnenice. Ohranite krčenje za 6-10 '' s počitkom 4-5 '' med ponovitvami.
Če se mišica kvadricepsa stisne in ostane krčena, dvignite spodnjo okončino približno 20 cm. Ostanite v tem položaju za 8-10 ".
Izometrične kontrakcije zadnjice z ležečega položaja. Ohranite krčenje za 6-10 '' s počitkom 4-5 '' med ponovitvami.
Ugrabitve zdrsnejo na gladko površino brez odcepitve spodnje okončine od tal, ki podpira stol, fotelj ali palico na steni.
Koleno se upogne za manj kot 90 °, medtem ko se položaj zadrži za nekaj sekund.
Podaljšek kolka brez obračanja hrbta, ohranjanje položaja nekaj sekund.
Hip abdukcije držijo kolena in noge naravnost.
Škripanje na tleh s podaljšanimi nogami za podporo hrbtu.
Krckanje na poševnih nogah s podaljšanimi nogami v podporo hrbtu.
Kasneje lahko dodate na usposabljanje:
Elastični podaljški kolkov
Elastične ugrabitve kolkov
Upogibanje kolkov z elastiko
Stalni nožni curl
Nato bomo najprej opravili 12-15 ponovitev za 2 seriji, ki se bodo postopoma povečevali na 4.
Kasneje lahko gumijaste trakove zamenjate s kilo anklets. V tem obdobju bo dobro opraviti tudi 10 minut kolesa na začetku in koncu treninga, pri čemer bo sedlo zelo visoko ali se bo začelo s pedaliranjem nazaj.
Bibliografija
