ZITROMAX ® Azitromicin

Zdravilo ZITROMAX® je zdravilo na osnovi azitromicina

TERAPEVTSKA SKUPINA: Antibakterijska sredstva - Antibiotiki za sistemsko uporabo

IndikacijeAktivni mehanizmiŠtudije in klinična učinkovitost Navodila za uporabo in odmerjanjeOpozorila Nosečnost in dojenjeMedelovanjaKontraindikacijeNeželeni učinki

Indikacije ZITROMAX ® Azitromicin

Zdravilo ZITROMAX ® se uporablja pri antibiotičnem zdravljenju okužb, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na azitromicin, ki so odgovorni za bolezni dihal, ondotostomatoloških, ginekoloških, kožnih in mehkih tkiv.

Mehanizem delovanja ZITROMAX ® Azitromicin

Zdravilo ZITROMAX® je zdravilo na osnovi azitromicina, aktivne sestavine, ki spada v kategorijo makrolidov s 15 atomi ogljika in se običajno uporablja v kliničnem okolju za izrazito aktivnost proti širokemu spektru patogenih mikroorganizmov.

Bakteriostatična aktivnost, ki jo zagotavlja antibiotična inhibicija, ki jo povzroča antibiotik preko vezave na ribosomsko podenoto 50S, vezavno mesto za encime, odgovorne za raztezanje peptidne verige, je v nekaterih primerih omejena z nastopom različnih mehanizmov odpornosti, preprečiti, da bi se antibiotik koncentriral v celici v takih količinah, da bi izvedel terapevtsko delovanje, namesto da bi dosegel biološki cilj aktivno.

Na srečo so ti mehanizmi omejeni izključno na določene mikroorganizme in tako ohranjajo splošno biološko učinkovitost.

Odlične farmakokinetične lastnosti, za katere je značilna velika stabilnost v kislem okolju, omogočajo, da se azitromicin hitro absorbira, doseže maksimalne plazemske koncentracije v 2 do 3 urah in vztraja v cirkulaciji in v tkivih več kot 24 ur, v glavnem iz žolča.

Opravljene študije in klinična učinkovitost

1 AZITROMICIN IN TVEGANJE KARDIOVASKULARNE SMRTI

N Engl J Med. 2012 May 17; 366 (20): 1881-90.

Glede na potencialne kardiotoksične učinke azitromicina je bilo v tem delu ocenjeno tveganje smrti zaradi srčnožilnih dogodkov, povezanih z zdravljenjem 5 dni z azitromicinom.

Rezultati kažejo, da to zdravljenje vodi v zmanjšano povečanje števila srčno-žilnih smrti, zlasti pri ogroženih bolnikih.

2 AZYTHROMYCIN V PREPREČEVANJU IPERSECREECTION OF MUCHI

Mediators Inflamm. 2012; 2012: 265.714. Epub 2012 23. apr.

Zanimivo delo, ki dokazuje, kako lahko azitromicin zmanjša izločke sluznic dihal, kar je potencialno koristno pri zdravljenju hipersekrecije sluznice, povezane z vnetjem dihalnih poti.

3.AZITROMICIN V PREPREČEVANJU INFEKCIJ IZ PSEUDOMONAS AEURIGINOSA

Intensive Care Med. 2012 Jul; 38 (7): 1118-25.

Študija, ki je bila izvedena na več kot 90 bolnikih, je pokazala, da lahko dajanje 300 mg azitromicina na dan prepreči okužbe s Pseudomonas aeuriginosa pri bolnikih, ki trpijo za pljučnico, kar zagotovo izboljša prognozo.

Način uporabe in odmerjanje

ZITROMAX ®

Azitromicin 500 mg obložene tablete;

200 mg praška azitromicina za peroralno suspenzijo za 5 ml raztopine;

Azitromicin 600 mg tablete.

Na splošno je dnevni vnos 500 mg azitromicina tri zaporedne dni učinkovit pri nadzoru bakterijske proliferacije in odstranjevanju organizma, ki je odgovoren za dihalne in odontostomatološke bolezni.

Namesto tega se lahko odmerek poveča, dokler se pri zdravljenju ginekoloških okužb ne podvoji.

Prilagoditev uporabljenih odmerkov bi bila primerna za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni jeter in ledvic ter pri starejših.

Uporaba zdravila ZITROMAX ® v pediatrični starosti mora nujno opredeliti in nadzorovati zdravnik specialist.

Opozorila ZITROMAX ® Azitromicin

Pred uporabo zdravila ZITROMAX® je treba nujno opraviti natančen zdravniški pregled, ki ocenjuje morebitno prisotnost kontraindikacij za uporabo tega zdravila ali posebnih situacij, kot je zmanjšana funkcija jeter, za kar bi bilo potrebno zagotoviti prilagoditev splošno uporabljene odmerke.

Če tridnevna terapija ni dala opaznih rezultatov, bi bilo priporočljivo posvetovati se z zdravnikom, s katerim bi ocenili potrebo po spremembi antibiotične terapije, ki poteka.

Dolgotrajna uporaba azitromicina lahko vodi do pojava neprijetnih neželenih dogodkov, kot je podaljšanje intervala QT in okužb z odpornimi mikroorganizmi, kot je Clostridium difficile.

ZITROMAX® vsebuje laktozo in glukozo; zato je kontraindiciran pri bolnikih z pomanjkanjem laktaznih encimov, intoleranco za laktozo in sindrom malabsorpcije glukoze-galaktoze.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je treba zdravilo ZITROMAX® uporabljati previdno.

NOSEČNOST IN DOJENJE

Uporaba zdravila ZITROMAX® naj poteka le v primerih resnične potrebe pri nosečnicah glede na sposobnost aktivne sestavine, da preide placentno pregrado.

Prav tako je med dojenjem običajno kontraindicirana zaradi sposobnosti koncentracije v materinem mleku v pomembnih koncentracijah.

interakcije

Čeprav azitromicin ne sklepa o normalni aktivnosti citokromnih encimov, je treba posebno pozornost posvetiti sočasnemu vnosu peroralnih antikoagulantov, kardioaktivnih zdravil, ergotamina in ciklosporina.

V primeru, da se pojavi potreba po združevanju aktivnih sestavin, se je priporočljivo posvetovati z zdravnikom.

Kontraindikacije ZITROMAX ® Azitromicin

Zdravilo ZITROMAX ® je kontraindicirano pri hepatopatskih bolnikih, ki so alergični na azitromicin, na strukturno sorodne učinkovine in na relativne pomožne snovi ter pri nosečnicah kot tudi med dojenjem.