absorpcija
Absorpcija etilnega alkohola
Etanol se absorbira s preprosto difuzijo v želodcu in tankem črevesu.
Količina, ki jo absorbiramo, je odvisna samo od zaužite količine, zato lahko - v okviru absorpcijske sposobnosti našega telesa - vsi porabljeni alkohol zlahka preidejo skozi stene prebavnega trakta in preidejo v kri.
Prisotnost hrane v želodcu, upočasnjeno praznjenje želodca, zmanjša hitrost absorpcije alkohola . Zato je priporočljivo jesti vino ob obrokih in ne na prazen želodec, da bi sčasoma razširili opojne učinke pijače.
Vsega porabljenega alkohola ne oksidira, saj se majhen odstotek, ki se giblje od 5 do 15%, izloči z dihanjem, znojem in urinom; večinoma se presnovi v jetrih.
metabolizem
Presnovna usoda etilnega alkohola
V jetrih etanol oksidira v acetaldehid, ki se nato oksidira v acetat. Po teh prvih dveh poteh acetat izstopi iz jeter in se prenaša s krvjo v druga tkiva, kjer se, zlasti na srčni ravni, aktivira z acetil-CoA.
Po drugi strani lahko acetil-CoA vstopi v Krebsov cikel in proizvaja energijo - ali, če je prisotna v presežku zaradi pijanstva - se pretvori v ketonska telesa. Od acetil-CoA lahko nastanejo tudi maščobne kisline, ki v kombinaciji z glicerolom tvorijo trigliceride, ki se deponirajo kot zaloga energije.
Od etanola do acetaldehida
Oksidacija etanola, da nastane acetaldehid, se lahko odvija na različne načine.
Encim alholdehidrogenaza (ADH)
Prvi sistem posreduje encim, imenovan alkolde-hidrogenaza (ADH), ki je prisoten ne le v jetrih, ampak tudi v želodcu, zlasti pri moških. ADH lahko oksidira tudi druge alkohole, vključno z majhnimi količinami metanola (leta 1986 je serija vin, ki jih je s to snovjo povzročila, povzročila smrt 19 Italijanov).
Mikrosomski sistem oksidacije etanola (MEOS)
Alkohol lahko oksidira tudi MEOS (mikrosomski sistem oksidacije etanola). Ta encim je prisoten na ravni gladkega endoplazmatskega retikulata hepatocitov, ki je pri alkoholikih hipertrofičen.
Encimska katalaza
Končno, obstaja tretja presnovna pot, ki jo posreduje encim katalaza. Vendar pa je to mehanizem obrobnega pomena v primerjavi z drugimi dvema.
Iz acetaldehida v acetat
Acetaldehid dehidrogenaza (ALD)
Pri oksidaciji iz acetaldehida v acetat intervenira še en encim, imenovan acetaldehid dehidrogenaza (ALD). Vendar, ko je vnos alkohola velik, jetra ne morejo odstraniti odvečnega etanola in krožijo tudi acetaldehid, strupeno snov za celoten organizem.
toleranca
Ali se lahko usposobi za toleranco alkohola?
To je odvisno. Obstajajo alkoholne presnovne poti, ki izkoriščajo gensko določene encime in druge, ki se bistveno spreminjajo glede na pogostost in obseg vnosa etanola.
Genetska komponenta, ki je ni mogoče spremeniti
Zanimivo je omeniti, da obstaja več izoencimov tako alkoholne dehidrogenaze (ADH) kot tudi acetaldehid dehidrogenaze (ALD). Še pomembnejše je dejstvo, da je oprema teh izoencimov genetsko narejena. Verjetno je na podlagi tega genetskega vpliva mogoče pojasniti predispozicijo za pijačo in alkoholno toleranco posameznika in nekaterih populacij (Orientalci na splošno prenašajo manj alkohola kot zahodnjaki).
MEOS
MEOS: poveča se z uživanjem alkohola
MEOS je inducibilen sistem z etanolom; z drugimi besedami, ta encimski kompleks postaja vse močnejši, kolikor višji je vnos alkohola. Pravzaprav je hipertrofija gladkega endoplazmičnega retikuluma v hepatocitih ena prvih morfoloških sprememb, ki se pojavljajo pri alkoholikih.
MEOS, alkohol in droge
Prav tako je treba upoštevati, da je MEOS nespecifičen sistem, ki lahko presnavlja tudi številna zdravila. Iz tega razloga alkoholik, ko je trezen, zahteva višji odmerek zdravil, da doseže enak terapevtski učinek. Nasprotno, ko velik alkoholist pije drog, medtem ko je pod vplivom alkohola, se aktivna sestavina presnavlja počasneje in njeni učinki so ob istem odmerku bistveno višji (ker zdravila in etanol tekmujejo za isti encimski sistem). Poleg tega lahko kombinirani učinki obeh snovi v možganih povzročijo precejšnjo škodo. Zaradi vseh teh razlogov se je treba izogibati sočasnemu vnosu alkohola in drog, kot je navedeno v vseh navodilih za uporabo.
