Za kaj je?
Zmogljiv antibakterijski dezinfekcijsko sredstvo, klorheksidin, ustna voda se običajno priporoča ali predpiše zobozdravnik kot zdravniško pomoč pri zdravljenju bolezni dlesni in ustne votline.
Kot poroča v European Journal of Oral Sciences, so vodne kapljice za klorheksidine najučinkovitejše, kadar koli, da razkužijo ustno votlino in preprečijo zobne okužbe.
Kot bomo videli v teku razprave, se klorheksidinske vode za ustnice ne smejo uporabljati dolgo časa, saj lahko spremenijo naravno barvo zobne sklenine, kar povzroča grde madeže na zobeh (odstranljivo le s profesionalnim zobnim čiščenjem).
poglobitev
Klorheksidin je močno sintetično antibakterijsko zdravilo z dvojnim delovanjem: ta snov deluje kot baktericidno sredstvo (ubija klice) in bakteriostatično (preprečuje razmnoževanje bakterij). Zdi se, da je tudi klorheksidin učinkovit proti nekaterim glivam in virusom v kapsulah.
Aktivna sestavina v ustih za izpiranje ust je klorheksidin glukonat (glukonska kislina, ki je bila prevedena v klorheksidin v vodni raztopini)
Terapevtske uporabe
Pri koncentracijah 0, 2% se klorheksidin široko uporablja kot učinkovina pri pripravi zdravilnih ustnih ust, namenjenih ponovnemu uravnoteženju spremenjene bakterijske obremenitve ustne votline. Pogosto so ta usta izpiranja celo predpisana za preprečevanje nekaterih tipičnih motenj ustne votline, kot so gingivitis in krvavitev dlesni.
Vsi se zavedamo temeljnega pomena oralne higiene za preprečevanje okužb in zobnih bolezni. Vendar pa zaradi nekaterih bolezenskih stanj ni vedno mogoče zagotoviti brezhibnega ustnega čiščenja s pomočjo zobne paste, čopiča in zobne nitke (ali krtače). Da bi zagotovili zadovoljivo ustno higieno in ubili bakterije, dokler bolezen ali motnja ni obnovljena, je včasih priporočljivo spirati usta s klorheksidinskimi vodami za izpiranje ust.
V ta namen so izpirki s to vrsto vode za ustni ustek prikazani v naslednjih okoliščinah:
- Preprečevanje alveolitisa (zlasti), zobnih granulomov, cist ali drugih zobnih infekcij po ekstrakciji zob
- Preprečevanje okužb po pomembnem zobozdravstvenem posegu (npr. Apicektomija). Na splošno polnila in devitalizacije ne zahtevajo zdravljenja s klorheksidinom
- Preprečevanje zobnih okužb pri bolnikih s fiksnimi ali mobilnimi zobnimi protezami
- Zdravljenje razjed v ustih
- Podpora pri zdravljenju bolezni parodonta (pioreja) \ t
- Reparativno zdravljenje poškodovanih gingivalnih tkiv, odvisno od ustnih cist ali zobne poškodbe
- Zdravljenje halitoze (ustne vode z 0, 05% klorheksidinom )
- Preprečevanje kopičenja zobnih oblog in zobnih oblog: terapevtski učinek se poveča, ko je voda za klorheksidin obogatena s ksilitolom
Preprečuje zobno gnilobo?
Čeprav se klorheksidin šteje za sredstvo proti plamkam par excellence, se zdi, da uporaba takšnih voda za izpiranje usta ni popolnoma učinkovita pri preprečevanju zobne gnilobe.
Glede na tisto, kar smo poročali v reviji Operative Dentistry, se zdi, da je vloga klorheksidina pri preprečevanju karioznih bolezni precej sporna. Začnimo z besedami, da zobozdravniki priporočajo uporabo teh voda za usta za relativno kratka obdobja, da bi se izognili značilnim stranskim učinkom klorheksidina (sprememba naravne barve zob, pekoča oralna sluznica itd.). Iz te predpostavke sklepamo, da domnevna neučinkovitost vode za klorheksidina proti kariesu ni posledica slabe antibakterijske moči snovi, temveč je uporaba le-te nujno redko. V podporo tej hipotezi ne smemo pozabiti, da kariere ne povzroča le prisotnost bakterij v ustni votlini: kariozna patologija je dejansko večfaktorska okužba, ki je posledica prepletanja elementov, ki niso vedno lahko prepoznavni.
Uporaba in opozorila
Da bi dobili največji terapevtski učinek, je pomembno vedeti, kako pravilno uporabiti vodico za klorheksidin, ki - se spomnimo - je zdravilo v vseh pogledih.
Da bi preprečili obarvanje zob s črnimi ali rumenkastimi madeži (značilen stranski učinek zlorabe klorheksidina), je zelo priporočljivo, da upoštevate navodila zdravnika.
Prvič, nujno je, da uporabljate medicinske ustne vode s koncentracijo klorheksidina, ki je primerna za vaše stanje. Medtem ko za zdravljenje halitoze klorheksidin glukonat ne sme presegati 0, 05%, pri zdravljenju gingivitisa ali pri preprečevanju okužb po operaciji zob, lahko koncentracija aktivne sestavine v ustni vodi variira od 0, 12% do 0, 2%.
Tako je ugotovljeno, da se terapija z izpiranjem s klorheksidinom lahko opravi le po nasvetu zdravnika, da vidimo, kako uporabljati izdelek:
- Sperite usta približno 50-60 sekund z merico klorheksidina: (približno 10 ml) po operaciji zob, izpiranje mora biti počasno in zelo nežno, da ne bi raztrgalo šivov.
- Upoštevajte navodila proizvajalca: prekratki čas izpiranja ne povzroči zadostne absorpcije klorheksidina, medtem ko podaljšano izpiranje poveča tveganje za nastanek madežev na zobih. Spodnja slika prikazuje, kako idealna koncentracija absorbiranega klorheksidina (4 mg) zahteva različne čase izpiranja na podlagi koncentracije aktivne sestavine (15 sekund za ustne vode pri 0, 3% klorheksidina, 30 sekund za izdelke pri 0, 2% in 60 sekund za 0, 12% izdelkov)
- Ne pogoltnite izdelka
- Po ispiranju grla z usti ne spirajte usta z vodo
- Takoj po izpiranju priporočamo, da zob ne čistite z zobno pasto. Dejansko je znano, da nekatere sestavine, ki se običajno uporabljajo v formulaciji zobne paste (zlasti natrijevega lavrilsulfata in natrijevega monofluorofosfata), nagibajo k deaktiviranju ali spreminjanju dezinfekcijsko-antibakterijskega učinka klorheksidina. Zato je priporočljivo, da zobe operete z zobno pasto šele po 30 minutah / 2 urah po izpiranju. Druga možnost je, da se pri uporabi raztopine proti plaku v kombinaciji z zobno pasto in zobno ščetko priporoča uporaba zobne paste, katere sestava ne spreminja delovanja klorheksidina.
Da bi se izognili poškodbam barve zobne sklenine (tipičen stranski učinek teh zdravil), je priporočljivo, da zdravljenje ne nadaljujete po roku, ki ga je določil zdravnik. Običajno je treba izpiranje s klorheksidinskimi vodami za izpiranje ust naj opraviti največ dvakrat na dan, vendar ne več kot 14-21 zaporednih dni.
